Главная » Анализы детям

Общий анализ крови ребенка 2 года

Общий анализ крови у детей: норма

Общий анализ крови у детей: норма


В клиническом анализе изучают количество кровяных клеток, их процентное соотношение в крови, а также их форму и внутреннее содержание. Показатели общего анализа крови у детей немного отличаются от таковых у взрослого человека, и выравниваются они обычно к периоду полового созревания.

Так, число эритроцитов у новорожденных (6-7.109/л) значительно выше, чем у взрослых (4-5.109/л). В возрасте полугода эритроциты у ребенка находятся на максимально низком уровне (физиологическая анемия), а затем их количество постепенно увеличивается. Количество лейкоцитов, наоборот, у новорожденных значительно выше, чем у взрослых людей (8-25.109/л по сравнению с 4-9.109).

В зависимости от возраста меняется и процентный состав различных видов лейкоцитов. Так количество нейтрофилов и лимфоцитов то уменьшается, то увеличивается. В связи с этим в возрасте 4-5 месяцев и примерно в 4 года их показатели в анализе должны быть примерно равными. Это называется физиологическим перекрестом.

Давай же расшифруем анализ крови твоего ребенка. В полученном тобой бланке с результатами всегда указывается количество основных показателей крови. В современных лабораториях подсчет данных проводится компьютером, поэтому в результатах ты увидишь только латинские буквы – это международное название клеток. В нашей показательной «шифровке» они будут в скобках. Итак, если твой ребенок практически здоров и ему примерно 2 – 7 лет, то результаты его клинического анализа должны выглядеть следующим образом:

Эритроциты (RBC) - 3,5 – 5,1 .109/л
Гемоглобин (HGB) – 11,0 – 14,0 гр/дл
Гематокрит (HCT) – 31 – 42 %
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH) – 24 – 31 пг (петаграмм)
Средний объем каждого эритроцита (MCV) – 68 – 86 фл (фемтолитров)
Средняя концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) – 26.0 – 36.0 гр/дл
Тромбоциты (PLT) – 150 – 400.109/л
Лейкоциты (WBC) – 5,5 – 12,5 .109/л


Всю массу лейкоцитов, в зависимости от их строения, делят на 5 видов: нейтрофилы, моноциты, базофилы, лимфоциты и эозинофилы. При подсчете лаборант (или компьютер) записывает их в виде процентного соотношения к общему числу лейкоцитов. Это соотношение и называют лейкоцитарной формулой. В норме выглядеть она должна следующим образом:

Нейтрофилы
Сегментоядерные – 32- 55%
Палочкоядерные – 1-5%
Эозинофилы – 1 – 6%
Лимфоциты – 33 – 35%
Моноциты – 3 – 9%
Базофилы – 0 – 1%


Ты видела, как лаборант с помощью груши набирает кровь из пальца в специальный капилляр с сантиметровой разметкой? Это делается чтобы определить очень важный и последний показатель в общем анализе крови ребенка – скорость оседания эритроцитов. Иногда в бланках анализов ты можешь увидеть старое название – РОЭ (говорящее о реакция оседания эритроцитов). Врачи это название больше не используют, так как в анализе оценивается именно механический показатель – скорость, с которой красные кровяные клетки оседают по капилляру относительно прозрачной плазмы.

Нормальное значение СОЭ у детей – 2 – 10 мм/час.


Общий анализ крови у детей: отклонения от нормы


О чем же говорят те или иные изменения в показателях? Рассмотрим основные параметры.

Снижение общего количества гемоглобина и эритроцитов может наблюдаться при железодефицитной анемии (точный диагноз устанавливается дополнительными анализами). Показатели, характеризующие количество гемоглобина в эритроцитах, помогают определить вид анемии у ребенка. Повышение в крови количества красных клеток происходит при обезвоживании организма (при рвоте, поносе).

Стойкое снижение количества тромбоцитов в крови нередко свидетельствует о наличии заболевания свертывающей системы крови. Такие же изменения наблюдаются при апластической анемии и циррозе печени. Повышается уровень тромбоцитов после операций и после острой потери крови, при воспалительных процессах (заболеваниях суставов, кишечника и многих других органов).

Недостаток лейкоцитов в крови наблюдается после приема лекарственных средств (некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств, препаратов, используемых в онкологии), при инфекционных заболеваниях (краснухе, кори, гриппе). Увеличение числа лейкоцитов происходит при любых воспалительных процессах, при обширных ожогах, при лейкозах. Повышение отдельных видов лейкоцитов может иметь и специальное диагностическое значение. Так увеличенное количество эозинофилов указывает на наличие аллергических состояний или присутствие в организме паразитов (глистов, лямблий), а увеличение моноцитов наблюдается при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе и некоторых других заболеваниях.

Большинство людей (и ты, наверно, тоже) знают, что повышенная СОЭ говорит о наличии в организме воспаления. Но это еще не все. Ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, аутоиммунных заболеваниях, приеме некоторых препаратов и злокачественных опухолях. СОЭ может быть и пониженной. Это происходит при некоторых болезнях крови (изменениях формы и количества эритроцитов), гепатитах.

Если ты получила результаты общего анализа крови ребенка, и тебя в них что-то насторожило, не забудь: изменения в анализе – это еще не окончательный диагноз. Чтобы установить, что именно происходит с ребенком, необходим комплекс уточняющих исследований и наблюдение у врача. Некоторые показатели бывает необходимо оценить в динамике, то есть через промежуток времени. И всегда правильно подготавливай ребенка к анализу крови – сдавайте его утром и на голодный желудок.

Поделитесь с друзьями!

Общий анализ крови - показатели нормы

Показатели нормы для детей разного возраста и взрослых.

Норма гемоглобина у детей от рождения до 18 лет

Нормальный уровень гемоглобина в крови у ребенка напрямую зависит от его возраста, поэтому один и тот же уровень гемоглобина в крови ребенка в одном возрасте будет считаться нормой, а в другом возрасте может расцениваться как низкий уровень гемоглобина.

Норма гемоглобина г/л

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином.

От чего зависит уровень гемоглобина у новорожденных?

Вообще, норма гемоглобина — это понятие достаточно индивидуально и зависит от различных факторов:
- от срока рождения. У недоношенных деток чаще может быть понижен гемоглобин;
- от генетической предрасположенности. Гемоглобин будет такой, как у родителей. Например, если для мамы низкий гемоглобин — норма, то и у малыша не стоит ждать высоких показателей;
- от питания ребенка. У малышей, которых кормят материнским молоком низкий гемоглобин довольно редкое явление. Тем, кто на искусственном вскармливании, можно поправить ситуацию с низким гемоглобином выбором молочной смеси с содержанием железа;
- от состояния здоровья. Если малыш болеет или недавно перенес заболевание, его гемоглобин будет ниже нормы;

Анемия – состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови, что приводит к гипоксии тканей (недостаток кислорода в тканях и органах). И самый распространенный вид анемии – железодефицитный.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:
- во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
- очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует.


Норма билирубина у новорожденного ребенка

Норма билирубина у месячного ребенка существенно отличается от таковой для новорожденных, так как у новорожденных он всегда завышен.

При рождении в пуповинной крови должно быть не больше, чем 51–60 мкмоль/л билирубина. Норма у новорожденных в дальнейшем будет меняться по дням. На 3-й день и до конца недели считается, что значения до 205 мкмоль/л билирубина у новорожденных – норма.
У недоношенных малышей эта цифра чуть ниже – до 170 мкмоль/л.
В дальнейшем концентрация билирубина понижается до нормы. Через три-две недели норма билирубина у новорожденных не должна превышать 8,5–20,5 мкмоль/л, как и взрослых.

В анализе крови всегда указывается три значения билирубина: прямой; непрямой; общий.
Общий билирубин означает сумму прямого и непрямого. Прямой билирубин (свободный) – это нерастворимый, он должен составлять 25 % от общего, а непрямой (растворимый) – 75 %. Процентное соотношение нормы билирубина у новорожденных до первого месяца жизни может быть нарушено.

Билирубин, выработанный организмом новорожденного, отличается от билирубина взрослого человека и имеет свои особенности. Билирубин у человека образуется в результате разрушения гемоглобина. После рождения у грудного ребенка начинается процесс постепенного замещения гемоглобина плодового типа на взрослый. Плодовый гемоглобин разрушается за первую же неделю жизни, высвобождая при этом окрашивающий кожу новорожденного в желтый цвет билирубин. В силу незрелости печени этот процесс связывания и выведения билирубина значительно отстает по темпу от интенсивного процесса разрушения гемоглобина. Таким образом создается повышенный билирубин у новорожденных. который проявляется в виде так называемой временной желтухи у новорожденных (физиологической), которая «сопровождает» первые дни жизни здоровых новорожденных: кожа на третий-четвертый день приобретает желтизну, селезенка и печень при этом не увеличиваются, не наблюдаются признаки анемии. Желтуха новорожденных обычно развивается на второй или третий день, в редких случаях бывает раньше, но не в первые сутки. С улучшением работы организма, примерно через одну-две недели, желтуха проходит, не причиняя вреда ребенку.

При чрезмерном повышении билирубина может образоваться другая разновидность желтухи – патологическая, которая является признаком возможных заболеваний новорожденного. Это может развиться ввиду некоторых причин:
несовместимости матери и ребенка (группы крови, резус-фактор);
генетически обусловленным разрушением эритроцитов;
инфекционными поражениями печени;
механической желтухи;
обструкции кишечника;
синдрома Жильбера (конституциональной печеночной дисфункция);
гормональных нарушений и др.

Повышенный билирубин у новорожденных опасен тем, что попав в нервную систему, билирубин становится для нее токсичным, особенно для головного мозга. Ребенок может попасть в состояние, которое называется «билирубиновая (ядерная) энцефалопатия». Если уровень билирубина не снизится, это может грозить нарушением слуха, замедлением умственного развития, параличом.

Этот материал ещё не комментировали Написать комментарий

Разбираем анализ крови ребенка 2,5 года

Вопрос от постоянного посетителя моего сайта нова из этого раздела :

Уважаемый док! не могли бы вы прокомментировать анализ крови моего ребенка 2,5 года. Гемоглобин - 9,3 (норма 11-14), лейкоциты - 5,25 (5,5-15-5), лимфоциты - 64 (33-55), нейтрофилы общ число - 23 (33-61), нейтр. сегментояд. - 20 (32-55), тромбоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы в норме. СОЭ - 3 (норма - меньше 10). IgE -141 (меньше 60), IgA, IgM, IgG - в норме.

Ответ:
Уважаемая, нова. в принципе анализ крови спокойный, да наблюдается снижение гемоглобина, можно сделать или пронаблюдать анализы в динамике, чтобы определить с каких пор наблюдается снижение, чем было вызвано, ведь анемию могут вызывать и проблемы в ЖКТ, да и анализ на сывороточное железо было бы неплохо провести, если гемоглобин стойко снижен на протяжении долгого времени.

Идем дальше: повышенные лимфоциты – тут можно найти причиной и вирусную инфекцию, тем более при инфекции любят снижаться еще и лейкоциты (небольшое снижение наблюдается в анализе), хотя даже банальный насморк у ребенка может вызвать лимфоцитоз.

А вот повышенное содержание иммуноглобулина E (IgE) указывает на наличие у ребенка либо аллергического заболевания (можно привести целый перечень данных заболеваний: бронхиальная астма, крапивница, поллиноз и множество других аллергических болезней), но у детей чаще всего причиной повышения данного типа иммуноглобулинов являются обычные глисты, так что неплохо было бы дообследоваться и на наличие этих паразитов в организме.

И как резюме по вышесказанному:
1) Сделать повторный анализ, через месяц, если особых беспокойств ребенок не проявляет, половина проблем бывает из-за криворуких лаборантов или некачественных реактивов
2) Проверить кровь на сывороточное железо
3) Показать гастроэнтерологу и обследовать желудочно-кишечный тракт
4) Анализ кала на яйца глист. Если в нем все в порядке и на повторном анализе все равно повышенные иммуноглобулины E, то показать ребенка аллергологу для назначения проб

Источники: http://www.happy-giraffe.ru/user/61727/blog/post97134/, http://www.e-mama.ru/health/547.html, http://grippozus.ru/68-razbiraem-analiz-krovi-rebenka-25-goda.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения