Главная » Анализы детям

Развернутый анализ крови у детей

Что показывает развернутый клинический анализ крови?

Развернутый анализ крови – это простое и доступное исследование, которое позволяет доктору оценить гематологический статус человека, диагностировать различные патологические состояния, проконтролировать эффективность лечения, а также правильно сориентироваться в необходимости проведения более специфических и дорогостоящих обследований. Как же разобраться во всех определяемых параметрах, каковы их нормальные значениях и что необходимо знать о сдаче данного анализа крови?

Развернутый или клинический анализ крови – это, по сути, знакомый всем и неоднократно сданный большинством людей общий анализ крови, только расширенный. В крупных клиниках и частных диагностических центрах данное исследование проводится на специальных гематологических анализаторах, а не с помощью микроскопа, как в обыкновенных поликлиниках.

Получаемая в ходе клинического анализа крови информация является очень ценной для врача, поскольку дает возможность:

  • заподозрить различные гематологические недуги, в том числе и злокачественные;
  • определить характер инфекции (вирусная либо бактериальная);
  • оценить выраженность воспалительного процесса и адекватность иммунитета.

Что показывает развернутый анализ крови?

Основная цель данного исследования – определить и оценить количественные и качественные свойства всех кровяных клеток (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Эритроциты – это красные тельца крови, которые, благодаря содержащемуся в них гемоглобину, обеспечивают транспорт кислорода к тканям и выведение из них углекислого газа. Количество эритроцитов измеряется в клетках на литр, точнее 1012 клеток на литр (их много, поэтому 12 нулей писать неудобно). В норме у мужчин этот показатель равен 4-5, у женщин – 3,9-4,7. Показатель же гемоглобина измеряется в г/л: для мужчин нормальным считается значение 130-160, а для женщин – 120-140.

Помимо этих двух параметров, обязательно определяют среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, которое измеряется в пикограммах – пг (норма – 30-35), и цветовой показатель, его норма – 0,85-1,05. Кроме того, в расширенном исследовании крови просчитываются и так называемые эритроцитарные индексы – объем эритроцитов, средняя концентрация в них гемоглобина. Еще один параметр – это ретикулоциты (недозревшие эритроциты), их должно быть около 5-12% от всех красных кровяных клеток. Все указанные показатели необходимы доктору для дифференциации различных видов анемий.

Тромбоциты – кровяные клетки, участвующие в свертывании крови. Их количество измеряется также в клетках на литр, вернее 109 клеток на литр (норма – 180-320). Также рассчитываются средний объем тромбоцитов, тромбокрит и т.п. Определение этих показателей особенно необходимо при кровотечениях различного генеза, геморрагических заболеваниях, а также для оценки коагуляционного профиля больного.

Лейкоциты – это часть системы иммунитета. По количеству этих клеток можно судить о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Нормальное значение – 4-9×109 клеток/литр.

Лейкоциты, в отличие от тромбоцитов и эритроцитов, представлены различными клетками, которые отличаются не только морфологически, но и функционально. Определение числа каждого вида клеток в процентах от всех лейкоцитов – это подсчет так называемой лейкоцитарной формулы, она дает возможность дифференцировать вирусную и бактериальную инфекцию, что зачастую влияет на подбор правильного лечения инфекционных болезней.

К лейкоцитам относятся:

  • Нейтрофилы. Они бывают разной зрелости – миелоциты (самые молодые), юные, палочкоядерные (недозревшие) и сегментоядерные клетки (самые зрелые). Последних в норме должно быть больше всего – 42-72%, палочкоядерных допускается до 6%, остальных вообще не должно быть. Чем активнее бактериальный инфекционно-воспалительный процесс, тем больше молодых клеток выходит из костного мозга в кровь, в особенности увеличивается процент нейтрофилов палочкоядерных, такое изменение лейкоцитарной формулы называют сдвигом влево. Появление же миелоцитов свидетельствует об особо тяжелом состоянии, характерном для онкологических заболеваний крови.
  • Эозинофилы. В норме их должно быть до 5%, рост количества этих клеток наблюдается при аллергических заболеваниях, гельминтозах.
  • Лимфоциты. Эти клетки отвечают за противовирусный иммунитет, поэтому их количество возрастает при вирусных инфекциях. Нормальное значение – 19-37%.
  • Моноциты, норма – 3-11%. Основная функция – фагоцитоз. Увеличение количества характерно для распространенного детского заболевания – инфекционного мононуклеоза.
  • Базофилы – их меньше всего (до 1% или вообще нет). Появляются при аллергических состояниях и лейкозах.
  • Плазматические клетки. Они участвуют в образовании антител. У здорового человека эти форменные элементы не определяются, их появление характерно для вирусных инфекций.

Гематокрит – еще один важный показатель, который отображает соотношения объема плазмы крови и ее форменных элементов, то есть, по сути, густоту крови. Увеличивается гематокрит при обезвоживании организма. Нормальное значение – 35-50%.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), определяется в мм/час, норма для сильного пола – 2-10, слабого – 2-15. Повышается данный показатель при развитии воспалительных процессов. Стоит обратить внимание, что приведенные выше нормальные значения всех показателей указаны для взрослых, кроме того, цифры могут отличаться от референтных значений конкретных лабораторий.

Расшифровка анализа крови у детей

Расшифровка у детей развернутого анализа крови проводится по тем же параметрам, что и у взрослых. Однако норма для каждого показателя у детей отличается от взрослой нормы. Также стоит учитывать, что при оценке результатов анализа крови ребенка необходимо опираться на конкретные референтные возрастные значения.

Как сдавать данный анализ?

Кровь для данного исследования берут двумя способами: из пальца и из вены. Рекомендуется сдавать анализ в утренние часы и лучше натощак, поскольку это влияет на конечный результат. Если в течении болезни появляется необходимость несколько раз исследовать кровь, стоит делать это, соблюдая одинаковые условия, например, оба раза брать капиллярную кровь и в одно и то же время.

Расшифровка развернутого анализа крови у детей и взрослых

Для постановки диагноза и выявления возможных изменений, происходящих в организме, врач назначает ряд анализов. Особую роль играют анализы крови. Общеклинический анализ крови необходим для определения ее состава и основан на исследованиях крови, взятой из пальца. Биохимический анализ крови позволяет оценить функциональное состояние организма. В этом случае нужна венозная кровь. В данной статье речь пойдет об анализе крови из пальца.

Общий анализ крови – стандартная процедура, назначаемая врачом при осмотре пациента. С ней каждый сталкивается еще в детстве. Несмотря на простоту, процедуру нельзя назвать приятной, однако избежать ее практически невозможно, поскольку по результатам анализа специалист может сказать очень многое, в том числе направить на другие методы обследования. Каждого нормального человека интересует вопрос о том, что показывают полученные результаты анализа и каким образом их расшифровывает врач.

Содержание бланка с анализом крови

Общий развернутый анализ крови показывает качественную и количественную информацию о наиболее важных составляющих компонентах человеческого организма К таковым относят:

Также бланк содержит пункт СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитарную формулу, в которой будут подсчитаны все виды лейкоцитов, и лейкоцитарный индекс.

Перечисленные компоненты должны содержаться в организме в определенном количестве, которые обычно указывается в виде некоторого диапазона. По его превышенному или заниженному значению врач может судить о состоянии организма пациента. Нормативные значения для некоторых элементов крови определяются возрастом человека и его половой принадлежностью. Основываясь на результатах анализа, врач может выявить серьезные заболевания, требующие незамедлительного лечения.

В отличие от врача многие люди совершенно не понимают, что означают имеющиеся в анализах цифры и обозначения. Все же минимальные представления об этом нужно иметь. О некоторых компонентах расширенного общего анализа крови будет рассказано в дальнейшем.

Гемоглобин

HE - гемоглобин. Вещество выполняет транспортную функцию, доставляя к тканям и органам жизненноважный кислород. Норма гемоглобина различна для мужчин, женщин и детей. Причем у женщин она может колебаться в зависимости от дня менструального цикла, у детей же сильно зависит от возраста. Так, для женщин норма- 115-145 г/л, для мужчин - 135-165 г/л. Заниженное значение указывает на развитии анемии (малокровия), повышенное – на эритремию. Не стоит пугаться повышенного значения уровня гемоглобина у малышей до года - стандартное явление.

В первые дни жизни новорожденного уровень НЕ может достигать 225 г/л при норме (140-225). В конце первого года жизни норма снижается до 100-140 г/л. У подростков норма 115-155 г/л. За уровнем гемоглобина у детей наблюдать очень важно, особенно в период с 7 месяцев до 5 лет, когда недостаточное его поступление может привести к неполноценному развитию организма. Более того, понижение уровня может указывать на наличие хронических заболеваний.

Есть и такое понятие как цветовой показатель крови. По нему судят о количестве гемоглобина в одном эритроците. Нормальный диапазон – 0,85-1,15. Этот параметр анализа особенно важен при выявлении формы анемии .

Что делать если низкий гемоглобин Вы сможете узнать из следующего видео:

Эритроциты

Эритроциты – переносчики гемоглобина. Их также называют красными кровяными тельцами. Для мужчин их нормальный уровень должно входить в диапазон - 4,5-5,5 млн. в 1 мкл крови, у женщин же в диапазон - 3,7-5 млн. Значения, превышающие норму, могут говорить об обезвоживании, полицетемии, а также о проблемах с почками и сердцем. Заниженные значения могут свидетельствовать о лейкозе, наличии злокачественных новообразований, нехватке железа и витамина В12, кровотечениях и т.д.

Важный параметр – гематокритная величина, указывающая на общее количество эритроцитов в крови. Параметр выражается в процентах и используется для определения соотношения количества эритроцитов с количеством плазмы. У мужского населения норма – 40-48%, у женского населения 38-42%.

СОЭ

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Определяется посредством измерения мм плазмы, отслаивающейся за час в специальном растворе. По показателю СОЭ судят о присутствии в организме воспалительных процессов. В этом случае наблюдается ускорение СОЭ. Нормальное значение СОЭ для детей - 1-11 мм/ч, для женщин - 2-14 мм/ч, для мужчин - 1-9 мм/ч. По ускорению СОЭ врач может судить о заболеваниях инфекционного характера, раковых опухолях, заболеваниях печени и почек. В случае замедления СОЭ следует говорить о возможных проблемах с сердечнососудистой системой.

По СОЭ нельзя судить о локализации воспалительного процесса. Норма СОЭ зависит и от других факторов. Так, у пожилых людей, а также женщин в период вынашивания плода и послеродовой период СОЭ повышен. Прием эстрогена может также привести к повышению СОЭ. Понижение последнего вызывает беременность в течение первых нескольких недель, голодание, отсутствие необходимого белка в организме, понижение мышечной массы, избыточное количество жидкости в крови .

Подготовка к сдаче анализа

Для проведения лабораторных исследований используется кровь из пальца. При этом анализ должен быть сдан натощак, то есть через минимум 8-12 часов после последнего приема пищи. Также за час до забора крови не рекомендуется курить. Алкоголь искажает результаты анализов, указывая на пониженный уровень глюкозы, а также пагубно воздействует на эритроциты (уменьшает их количество), искажая уровень гемоглобина.

Очень многие люди считают, что перед сдачей анализа необходимо потереть ладони, чтобы вызвать приток крови. На самом деле делать этого не нужно, поскольку результатом может стать повышение показателя количества лейкоцитов и искажение соотношения плотной и жидкой составляющих крови.

Сегодня существует множество ресурсов, позволяющих самостоятельно трактовать результаты анализов. Однако, профессиональная оценка куда надежнее.

Как часто, получая листок с результатами анализов, мы пытаемся разобраться в этих непонятных буквочках-цифрочках, понятных только врачам. Хорошо быть подкованными и в этом вопросе и знать, как расшифровать анализ крови у детей.

Расшифровываем анализ крови

Анализ крови сдается предпочтительно утром, натощак (не забывайте, что сок, морс и молоко — тоже еда), в состоянии эмоциональной стабильности (крики и плач меняют формулу крови).

Общий клинический анализ крови, как правило, берется из безымянного пальца, биохимический анализ — из вены. Последний более развернутый и позволяет оценить работу внутренних органов или выявить какое-либо заболевание на ранней стадии.

Не стоит сравнивать полученные результаты со стандартными показателями на бланке — они применимы в большей степени ко взрослым пациентам, а состав крови малыша зависит от возраста (вы в этом можете убедиться из нижеприведенной таблицы). Более того, у крох до 1 месяца формула крови видоизменяется буквально каждый день.

Для выявления заболевания важно знать, каков состав крови у ребенка в здоровом состоянии, ведь то, что для одних — норма, для других может оказаться патологией. Поэтому старайтесь не пропускать профилактические осмотры и сдачу анализов.

При заболевании идеально было бы сдавать анализы в начале болезни, через 2-3 дня после приема лекарств, и в конце лечения. Впрочем, на каждую патологию существуют свои стандарты обследования.

Необходимо помнить, что ни один показатель не оценивается отдельно от всех остальных и не может быть отделен от клинической картины болезни.

1) СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Изменение СОЭ не является специфичным для какого-либо заболевания, но ускорение оседания всегда указывает на присутствие патологического процесса. Увеличивает СОЭ пища, принятая перед анализом. Именно поэтому для верности результата анализ крови сдается натощак.

2) Гемоглобин. Наиболее частая причина пониженного гемоглобина — дефицит железа. Повышенный гемоглобин бывает при обезвоживании, сгущении крови, чрезмерной физической нагрузке и т. д.

3) Цветовой показатель — отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциации анемий.

4) Эритроциты — содержат гемоглобин и переносят кислород к тканям. Снижение и повышение их количества чаще всего обусловлено теми же причинами, что и гемоглобина.

5) Ретикулоциты. Их количество определяют при изменениях содержания гемоглобина и эритроцитов в ощебм анализе крови.

6) Тромбоциты — отвечают за свертывание крови. Увеличение может указывать на воспалительный процесс, некоторые заболевания крови. Снижение проявляется склонностью к кровоточивости.

7) Лейкоциты. Увеличение общего количества возникает при острых инфекциях, гнойных воспалительных процессах. Снижение может свидетельствовать о вирусных инфекциях.

8) Эозинофилы — несут быструю защиту организму. Должны быть в крови в пределах 1-5 % от общего числа лейкоцитов. Повышение их числа говорит об аллергизации организма, наличии гельминтов и т. д. Пониженное количество часто бывает при гнойных инфекциях, шоке и т. д.

9) Нейтрофилы — отвечают за борьбу с инфекцией, неспецифискую защиту (иммунитет). Повышение, как правило, говорит о воспалительном процессе, интоксикации, эмоциональном возбуждении, снижение — о вирусных, хронических инфекциях ит. д.

10) Базофилы. Увеличение их количества встречается нечасто и при довольно редких заболеваниях. Норма — 0 -1 % от общего числа лейкоцитов независимо от возраста человека.

11) Лимфоциты — основные клетки иммунной системы. Увеличение числа лимфоцитов отмечается при некоторых инфекциях и лейкозах.

12) Моноциты — уничтожают бактерии, погибшие клетки, помогают лимфоцитам в осуществлении иммунных реакций.

Нормальный состав периферической крови детей разного возраста (по Е.Н. Мосягиной)

Последние статьи в данной рубрике:

1. БЦЖ БЦЖ - эта прививка очень важна для малышей потому, что каждый год в мире фиксируются вспышки туберкулеза. БЦЖ обязательна (если только нет медицинских.

Как уберечь новорожденного малыша от дисбактериоза? Плод ребенка до самого рождения стерилен. Первыми микробами с ребенком «делится» мать, когда новорожденный проходит через.

Салатные овощи (салат, шпинат, петрушка) - источник витаминов, микроэлементов, среди которых особо ценным является железо. Через его недостаток нам ранней весной надоедает.

Споры между противниками и сторонниками прививок по остроте и колкости едва ли уступят иголке, которой эта самая прививка делается. Аргументы за. Вакцины создают.

Диарея у детей или понос - это одна из часто встречающихся проблем. Причин для ее возникновения может быть очень много: - инфекции, включая вирусные, - аллергическая.

6 комментариев к записи Расшифровка анализа крови у детей

Источники: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/chto-pokazyvaet-razvernutyy-klinicheskiy-analiz-krovi, http://improvehealth.ru/item/rasshifrovka-razvernutogo-analiza-krovi-u-detei-i-vzroslykh-1476.html, http://yaimalish.com/2010/05/21/razbiraem-analiz-krovi.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения