Главная » Лечение детей

Лямблиоз у детей симптомы и лечение

Лечение лямблии у детей. Симптомы и обследование, препараты и диета

К сожалению, из-за частого применения противомикробных препаратов возникает «привыкание» лямблий к лекарствам. Приходится неоднократно менять препарат, чтобы он начал действовать. При хронических формах лямблиоза назначается несколько курсов лекарственной терапии.

Мифы и легенды о лямблиях

В современной медицине появилось много точных, информативных методов исследования, научных открытий. Поэтому некоторые диагнозы и гипотезы, связанные с лямблиями, никак не подтвердились, остались на уровне мифов и легенд.

  • Лямблии в печени у детей. Еще в середине ХХ века было доказано, что лямблии погибают от желчи. Несмотря на это факт, миф об их пребывании в печени и желчном пузыре накрепко обосновался в сознании людей. Поэтому «страшный» диагноз — лямблии в печени — не надо воспринимать всерьез. Эти простейшие могут жить только в тонком кишечнике.
  • Лямблии — причина атопического дерматита. Грудничкам и детям до 4 лет часто ставят диагноз — атопический дерматит. Он связан с незрелостью пищеварительной системы, часто бывает наследственным. Лямблии могут усилить проявление дерматита, но причиной его быть не могут.
  • Кашель при лямблиозе у детей. В некоторых источниках можно найти утверждение: появление кашля объясняется аллергией на лямблии. Аллергический кашель и одышка — защитный механизм организма, реакция на присутствие лямблий в тонком кишечнике. Это мнение, скорее, относится к гипотезе. Часто при длительном кашле, причину которого трудно установить, врач назначает самые разные обследования, в том числе и анализ на лямблии. Последние нередко обнаруживаются в кале ребенка. И получается, что лямблии во всем виноваты, даже в кашле.

В интернете можно найти огромное количество статей по теме «лямблии у ребенка». Не надо спешить ставить по ним диагноз. Важно найти врача, которому доверяешь гораздо больше, чем интернет-материалам.

Как может помочь питание: 9 требований

Диета при лямблиозе у детей помогает облегчить состояние или даже избавиться от болезни. Правильно подобранное меню не только поможет остановить понос, уменьшить метеоризм, убрать воспаление ЖКТ, но также будет направлено на борьбу с самими возбудителями — лямблиями.

  1. Исключение быстрых углеводов из рациона. Лямблии, как дети, «любят» сладкое и мучное. От этих продуктов они быстро размножаются. Поэтому при выявлении лямблиоза нужно убрать из рациона ребенка быстрые углеводы. Желательно предупредить воспитателей в детском саду о том, какого типа должно быть питание у ребенка. А также строго запретить бабушкам и дедушкам баловать любимых внуков сладким. Также запрещены в период лечения сладкие фрукты и сухофрукты — виноград, бананы, дыни, изюм, финики. Нельзя давать свежий белый и ржаной хлеб. Можно сухарики, галетное печенье.
  2. Медленные углеводы. К ним относятся каши: овсяная, гречневая, рисовая, пшеничная, кукурузная. Их обязательно нужно оставить в меню ребенка. Готовятся только на воде.
  3. Кислая среда. Рекомендуется перед приемом пищи давать детям кислые напитки: различные компоты и морсы из кислых фруктов и ягод. Также полезными будут кислые свежие фрукты: слива, вишня, цитрусовые, яблоки, киви.
  4. Пектины. Их можно найти во фруктах (больше всего в яблоках) и ягодах (черника, брусника, клубника, клюква, смородина). Пектин выполняет функцию санитара и очищает организм от вредных токсинов. Кроме того, стабилизирует обмен веществ и улучшает перистальтику кишечника.
  5. Исключить острое, жареное, жирное. Такая пища раздражает слизистую кишечника и дает дополнительную нагрузку на ослабленную пищеварительную систему. Нельзя также давать сырой лук и чеснок. Все блюда должны быть вареными, тушеными или приготовленными на пару.
  6. Белковая пища. Можно готовить блюда из нежирных сортов рыбы, индейки, телятины. Исключить все виды колбасы и копченостей.
  7. Обязательное употребление кисломолочных продуктов. Свежий биокефир должен быть в рационе каждый день. Бифидо- и лактобактерии способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Разрешается нежирный творог. Однако цельное молоко давать запрещено, поскольку оно провоцирует бродильный процесс в кишечнике.
  8. Дробное и частое питание. Частота приемов пищи — до 6 раз в день. Еда должна быть хорошо измельченной, протертой.
  9. Питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости. Желательно, чтобы это была именно вода. Исключаются сладкие газированные напитки, соки.

Вылечить лямблиоз у детей при помощи диеты можно, но это требует длительного времени, терпения и последовательности. Нельзя сегодня запрещать сладкое, завтра давать, а с понедельника начинать все сначала. Диета может продлиться до 3 месяцев.

Лечение лямблий у детей требуется только тогда, когда есть симптомы. Главные признаки — длительный понос без признаков ОКИ, потеря веса, боли в животе. При обследовании в кале могут быть выявлены цисты, но при этом малыш будет здоров. Это означает, что он является носителем заболевания. Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации таких детей нельзя допускать в детский коллектив, даже без симптомов их нужно лечить.

Симптомы лямблий у детей

Лямблиоз – наиболее часто встречающееся паразитарное заболевание у детей. 10% людей на Земле заражены лямблиозом, хотя считают себя здоровыми. Этим заболеванием болеют люди всех стран и климатических зон. Лямблиозом болеют дети разных возрастов. У больных детей после выздоровления устанавливается гуморальный и клеточный иммунитет. Когда в организме не хватает глобулина А, лямблиоз затягивается надолго.

Откуда появляются лямблии у детей

Лямблиоз у детей вызывается одноклеточными жгутиковыми паразитами – лямблиями. Лямблии – это простейшие, жизненный цикл которых имеет две стадии развития: вегетативную и цистную. Лямблии вегетативной стадии обладают подвижностью и имеют симметричную, грушевидную форму, оболочку и присасывательный диск. Их размер составляет 9-21 микрометр на 5-15 микрометров. Размножаются они способом деления и в течение 10-12 часов удваиваются.

Для цист характерна неподвижная, овальная форма, двухконтурная оболочка. Особенность их в том, что они выносливы и долго живут, обладая кислоустойчивостью, и не разрушаются в желудке.

Дети быстро заражаются лямблиозом. Источником заражения являются собаки, кошки, морские свинки, человек. От диких животных дети заражаются редко. Болезнь предается контактно-бытовым способом, а также, посредством воды или пищи.

В двенадцатиперстной кишке, в которую лямблии попадают из желудка, образуется две вегетативные их формы, прикрепляющиеся к эпителиальной оболочке. Приблизительно 1 миллион лямблий находится в 1 см кишечника. В кишечнике, благодаря процессам пищеварения, лямблии начинают вызывать морфологические изменения в клетках. В связи с атрофическими и дегенеративными процессами, кишечник воспаляется. Обычно лямблии поражают тонкий кишечник и печень.

Проявления лямблиоза

В организме ребенка происходит нарушение процессов метаболизма жиров, белков, углеводов, понижается иммунитет, снижается выработка иммуноглобулина А. Заболевание может иметь острую, хроническую и бессимптомную форму. Но 40-50% случаев имеет острое течение.

Заболевание проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры (37,5-38ºС), метеоризмом. Отмечается боль в животе, которая при пальпации усиливается. Может появиться мелкоточечная розовая сыпь. Иногда бывает, что врач не распознает болезнь в остром процессе. Симптомы могут исчезнуть, а у некоторых детей наступает самоизлечение.

Через несколько месяцев после выздоровления появляются симптомы хронического процесса течения лямблиоза. При длительной персистенции лямблий появляется эндогенная интоксикация и авитаминоз. Это сопровождается сухостью и шелушением кожи, бледностью, «тенями» под глазами, фолликулярным кератозом, развитием аллергического дерматита. При этом появляются боли в животе, снижается аппетит, ребенка тошнит, стул неустойчив. В правом подреберье беспокоит ноющая боль. Температура – субфебрильная, настроение переменчивое, возможны перепады кровяного давления.

Часто врач бывает в недоумении от подобных клинических симптомов, не догадываясь, что это проявление лямблиоза. Только проанализировав эпидемиологическое окружение ребенка (семья, животные в доме, посещение садика) и необходимые анализы, врач сможет выявить правильный диагноз и подсказать, как вывести лямблии у ребенка.

Диагностика

Анализ крови может показывать на эозинофилию, моноцитоз, лейкопению. Анализ крови может обнаружить несколько паразитарных заболеваний. Анализ кала поможет выявить стафилококки, стрептококки, грибковые инфекции. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо сдать, как минимум, анализ кала три раза подряд. Но и это может не выявить лямблий, так как для них характерно то, что активное выделение цист сменяется спадом этого процесса. И это время может продлиться 21 день.

Поэтому часто используют серологическую диагностику, которая выявляет специфические тела к паразитам, а также иммуноферментную диагностику. Только изучив все данные анализов, возможно точно определить путь лечения.

Обследуется не только больной ребенок, но и члены его семьи. Под наблюдением находятся и домашние животные.

Как вывести лямблии у ребенка

Подготовительный этап лечения лямблиоза длится две недели, в течение которых у ребенка восстанавливается пищеварение, уменьшается эндотоксикоз, холестаз. Лечение основано на соблюдении диеты. Ребенку необходимо употреблять гречневую, пшеничную, геркулесовую кашу, печеные яблоки, груши, овощи (свеклу, кабачки, морковь, тыкву). Следует ограничить сладости. Рекомендуется пить минеральную воду – Славянскую, Смирновскую, Ессентуки №4. Полезны тюбажи с минеральной водой.

В основе медикаментозного лечения – желчегонные, спазмолитики, противопаразитарные препараты. Фламин - назначается детям по полтаблетки 3 раза в день. Это лечение должно продолжаться 10 дней. Параллельно принимается но-шпа по полтаблетки 3 раза в день. Оба препарата принимаются за 1 час до еды.

По окончании этого курса лечения назначается макмирор или интетрикс. Макмирор можно принимать с двух лет по 15 мг на 1 кг массы тела. Препарат принимается два раза в день после приема пищи. Курс лечения от 7 до 10 дней.

Интетрикс принимается детьми до 1 года по полкапсулы 3 раза в день. От 1 года до 7 лет – по капсуле трижды в день, а детям с 7 до 14 лет – по полторы капсулы 3 раза в день. Этот препарат принимается также после еды.

По окончании приема этих препаратов назначаются сорбенты (лактофильтрум, фильтрум) от полтаблетки до 2 таблеток. Курс лечения – 2 недели.

Профилактики от лямблиоза как таковой нет. Но есть санитарные правила. Главное из них – обеззараженная вода. А во-вторых, - предупреждение инфекций путем просветительских бесед с родителями, работниками детских учреждений о противопаразитарных мерах борьбы с лямблиозом.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – это протозойная инфекция, которая вызвана микроскопическими паразитами (лямблиями). По эпидемиологическим данным, распространенность лямблиоза составляет 2-5%, и более половины случаев этого заболевания приходится именно на детей.

В детских коллективах (садах, школах) зараженность детей лямблиозом доходит до 30-50 процентов. Восприимчивость к лямблиозу среди детей в три раза выше, чем у взрослых. У ребенка лямблиоз может протекать под видом различных заболеваний, поэтому его выявление составляет очень сложную проблему детской педиатрии и гастроэнтерологии.

Симптомы лямблиоза у детей

Основные признаки лямблиоза могут быть разнообразными, часто они могут быть очень похожими на симптомы других заболеваний. И если родители заметили у ребенка более двух из нижеперечисленных симптомов заболевания, то необходимо обратиться обязательно за помощью к специалисту для проведения необходимого исследования. И чем раньше, тем лучше.

Лямблии у детей проявляются следующими симптомами:

Субфебрильная температура. Субфебрильная температура – температура, не превышающая 37,5 градусов. И если в течении двух недель у ребенка вечером, без особых причин, наблюдается температура, необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения обследования на лямблиоз.

Нарушается нормальный процесс пищеварения у ребенка. Хронические поносы или запоры могут говорить об инфицировании вашего ребенка лямблиями. И здесь необходимо знать то, что такое нарушение возникнуть может из-за дисбактериоза кишечника .

Скрип зубов. Токсические вещества, попадающие ребенку в кровь, влияют очень негативным образом на работу центральной нервной системы. В результате этого нарушается ее работа, у ребенка может возникать скрип зубов по ночам.

Пониженный жизненный тонус ребенка. При лямблиозе у детей повышается утомляемость, понижается концентрация внимания, если ребенку трудно воспринимать информацию, то постарайтесь показать его врачу как можно скорее.

Тянущие боли в животе. В основном, ребенок не может точно указать, где именно у него болит. Дети старшего возраста могут более точно показать место болевых ощущений. Болит, как правило, в правом подреберье и у пупка.

У детей возникает часто приступ удушающего кашля.

Печень и селезенка увеличены в размерах.

В крови ребенка увеличивается количество эозинофилов.

Вот мы и разобрались в том, почему лямблиоз достаточно тяжело диагностировать. Он успешно маскируется под различные заболевания.

Признаки лямблиоза у детей

По признакам лямблиоз у детей и взрослых существенно отличается. Взрослые, заразившись лямблиями, очень часто не замечают ухудшения своего состояния. Паразитирование простейших у детей приводит к резким болям, повышению температуры без причин.

Ребенок выглядит апатичным, у него отсутствует желание завтракать. У маленьких детей может не происходить прибавка в весе. Лямблии из ребенка высасывают питательные вещества, возвращая продукты распада. Детский организм очень остро реагирует на жизнедеятельность микроорганизмов и могут нарушиться функции важных органов и систем.

Высасывание микроэлементов со стенок кишечника истончает их, создаются подходящие условия для аллергии на продукты. Избавление от лямблий снимает проявление пищевых аллергий полностью и ребенок может есть абсолютно все продукты. Назначить лечение может только врач, ориентируясь на данные анализов. В каждом случае подбирается индивидуальное лечение, исходя из возраста, сопутствующих заболеваний и токсических проявлений.

Лечение лямблиоза у детей

Лечить лямблиоз самостоятельно не рекомендуется. Для получения эффекта нужно всю семью обследовать на лямблии и в случае его обнаружения провести лечение.

Первый этап длится от 2 до 4 недель. Назначают следующие препараты:
Для улучшения оттока желчи (Алахол, Холелзим, Фламин, желчегонные сборы).
Для улучшения переваривания пищи (Фестал, Мезим, Энзистал, Креон).
Препараты, расслабляющие гладкие мышцы (Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин).
Сорбенты (Энтеросгель, Энтеро-дез, Полифепан, Энтегнин, Пекто, Фильтруй, Лактофильтрум).
Витамины.
Фитотерапия. Уничтожению лямблий отлично способствуют травы: пижма, багульник, чистотел, горец птичий, полынь, чемерица, березовые почки, сосновые почки, черный тополь, аир, актинидия, медвежий лук, грушанка, горечавка.
Физиотерапия (на облость печени озокерит и парафин, электрофорез с магнезией).

Второй этап заключается в уничтожении лямблий. К препаратам, которые на первом этапе получал ребенок, добавляют противопротозойные лекарства (Макмирор, Трихопол, Фуразолидон, Тинидазол, Интетрикс, Тиберал) по схемам, которые предложит лечащий врач. Для терапии показаны различные противоаллергические препараты: зиртек, супрастин, телфаст, эриус, кетотифен, задитен, налкром.

Третий этап является восстановительным. Показаны продолжение соблюдения диеты, препараты, повышающие иммунитет (Иммунал, Ликопид, Полиоксидоний, корень солодки), витамины с микроэлементами (цинк, поливитамины АлфаВИТ, Триовит, Дуовит), а также лекарства, которые улучшают отток желчи (желчегонные фитосборы, Карсил, Зифлан), фитотерапия.

Диета при лямблиозе

На время лечения нужно соблюдать диету, исключить легко усвояемые углеводы из рациона питания ребенка. Под запрет попадают кондитерские изделия, хлеб, макароны, различная выпечка, колбасы. Кормить ребенка необходимо супами, рисовыми и гречневыми кашами. Пить лучше всего кисломолочные продукты, морсы. Блюда должны проходить термическую обработку, фрукты и овощи тщательно промываться.

Поможет вывести лямблии у детей сок свеклы и моркови, смешанный с медом. От лямблии хорошо избавляет и отвар травы кровохлебки. Но все эти народные средства для лечения должны применяться только с разрешения врача.

Источники: http://kids365.ru/diseases/lyamblioz/, http://mirmam.info/story/simptomy-lyambliy-u-detey, http://forsmallbaby.ru/lyamblioz-u-detej/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения